PEDOMAN UMUM

OLIMPIADE NASIONAL
MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
PERGURUAN TINGGI
(ON MIPA-PT)






DIREKTORAT JENDERAL PEMBELAJARAN DAN KEMAHASISWAAN
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
2016

i | Panduan Olimpiade Nasional MIPA Tahun 2016

KATA PENGANTAR
Dalam rangka mendorong peningkatan kemampuan akademik, wawasan dan
kecintaan mahasiswa terhadap Matematikan dan IPA serta peningkatan kualitas
dan wawasan staf pengajar, Direktorat Jenderal Pembelajaran dan
Kemahasiswaan, Kemristekdikti, menyelenggarakan berbagai kegiatan fasilitasi
yang salah satunya adalah Olimpiade Nasional bidang Matematika dan IPA
Perguruan Tinggi (ON MIPA-PT).
Melalui kegiatan ini diharapkan dapat juga diperoleh masukan untuk perbaikan
mutu pendidikan tinggi khususnya di bidang MIPA serta ajang atau sarana
promosi dalam rangka meningkatkan daya tarik bidang studi, pelajaran atau
matakuliah Matematika, Fisika, Kimia, dan Biologi di masyarakat.
Untuk memudahkan para penyelenggara baik di tingkat perguruan tinggi, tingkat
wilayah maupun di tingkat nasional khususnya dalam menyeleksi para calon
peserta dan penentuan juara secara lebih obyektif, akuntabel dan transparan,
diterbitkan Pedoman Umum ON MIPA-PT. Pedoman ini difokuskan pada hal-hal
yang terkait dengan persyaratan, mekanisme dan tata cara seleksi serta cakupan
materi yang diujikan.
Semoga dengan pedoman umum ini, penyelenggaraan ON MIPA-PT di tingkat
perguruan tinggi, tingkat wilayah maupun di tingkat nasional dapat terlaksana
dengan baik.
Kepada semua pihak yang membantu tersusunnya pedoman umum ini kami
mengucapkan terima kasih.



Jakarta, Januari 2016

Direktur Kemahasiswaan

ii | Panduan Olimpiade Nasional MIPA Tahun 2016

DAFTAR ISI


KATA PENGANTAR ............................................................................................................ i
DAFTAR ISI ......................................................................................................................... ii
A. LATAR BELAKANG .................................................................................................. 1
B. DASAR HUKUM ........................................................................................................ 1
C. TUJUAN ...................................................................................................................... 1
D. PENANGGUNGJAWAB ........................................................................................... 2
E. PESERTA DAN PERSYARATAN ........................................................................... 2
F. PENDAFTARAN ........................................................................................................ 2
G. MEKANISME DAN TEMPAT SELEKSI ................................................................. 2
H. JADWAL KEGIATAN ................................................................................................ 4
I. MATERI DAN PELAKSANAAN ............................................................................... 5
1. Materi ...................................................................................................................... 5
2. Jenis Soal............................................................................................................... 8
3. Materi Seleksi dan Alokasi Waktu ...................................................................... 8
4. Juri........................................................................................................................... 9
G. PENGHARGAAN ..................................................................................................... 10
H. PENDANAAN ........................................................................................................... 10
Lampiran 1 ......................................................................................................................... 11
Lampiran 2 ......................................................................................................................... 12

1 | Panduan Olimpiade Nasional MIPA Tahun 2016

A. LATAR BELAKANG

Globalisasi telah mengubah tatanan hubungan antar negara-negara di dunia.
Hanya negara dengan sumberdaya manusia berkualitas yang menguasai Iptek
yang mampu bertahan dalam kompetisi barang maupun jasa di pasar dunia.
Sebagaimana di banyak negara, salah satu bidang penting yang harus
dikuasai oleh masyarakatnya adalah ilmu-ilmu dasar dan Matematika.
Sayangnya kualitas pendidikan kita di bidang ini tergolong rendah, seperti
dilaporkan oleh lembaga terkait yang melakukan studi atau asesmen, misalnya
Trends in International Mathematics and Science Study (TIMSS) atau Program
for International Student Assessment (PISA).
Direktorat Jenderal Pembelajaran dan Kemahasiswaan menyelenggarakan
Olimpiade Nasional Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Perguruan Tinggi
(ON MIPA-PT) dengan bidang Matematika, Kimia dan Fisika dan Biologi yang
mulai dirintis pada tahun 2009 sebagai bagian untuk mempersiapkan
mahasiswa dalam penguasaan ilmu dasar dan Matematika yang tujuan
akhirnya untuk mendorong daya saing bangsa.
Lomba dilakukan dalam tiga tahap yaitu Tahap I di tingkat perguruan tinggi
yang menghasilkan 7 mahasiswa terbaik masing-masing bidang, Tahap II
tingkat wilayah untuk menentukan 64 mahasiswa terbaik, dan Tahap III di
tingkat nasional yang menghasilkan 25 mahasiswa terbaik.

B. DASAR HUKUM
1. Undang-Undang No. 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional.
2. Undang-Undang No. 12 Tahun 2012 tentang Pendidikan Tinggi.
3. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 19 Tahun 2005 tentang
Standar Nasional Pendidikan.
4. Peraturan Pemerintah Repubik Indonesia No. 4 Tahun 2014 tentang
Penyelenggaraan Pendidikan Tinggi dan Pengelolaan Perguruan Tinggi.
5. Peraturan Presiden Republik Indonesia No. 8 Tahun 2012 tentang
Kerangka Kualifikasi Nasional Indonesia.
6. Peraturan Presiden Republik Indonesia No. 13 Tahun 2015 tentang
Kementerian Riset, Teknologi, Dan Pendidikan Tinggi.
7. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia No. 49
Tahun 2014 tentang Standar Nasional Pendidikan Tinggi.

C. TUJUAN
Tujuan dari Olimpiade Nasional MIPA-PT ini adalah:
1. Mendorong peningkatan kemampuan akademik dan memperluas wawasan
mahasiswa bidang MIPA.
2. Mendorong mahasiswa untuk lebih mencintai bidang Matematika, Fisika,
Kimia dan Biologi.

2 | Panduan Olimpiade Nasional MIPA Tahun 2016

3. Mendorong peningkatan kualitas dan memperluas wawasan staf pengajar
bidang MIPA.
4. Memberikan masukan untuk perbaikan pembelajaran di perguruan tinggi,
khususnya dalam bidang Matematika, Fisika, Kimia, dan Biologi.
5. Menjadi sarana promosi dan meningkatkan daya tarik Matematika, Fisika,
Kimia, dan Biologi di tengah-tengah masyarakat.

D. PENANGGUNGJAWAB
1. Direktorat Jenderal Pembelajaran dan Kemahasiswaan c.q. Direktorat
Kemahasiswaan
2. Kopertis Wilayah I s.d. XIV
3. Perguruan Tinggi

E. PESERTA DAN PERSYARATAN
1. Peserta adalah mahasiswa:
a. program studi Strata Satu (S1) perguruan tinggi di lingkungan
Kementerian Riset, Teknologi dan Pendidikan Tinggi;
b. maksimal semester 8;
c. terdaftar di Pangkalan Data Pendidikan Tinggi (PD -Dikti)
http://forlap.dikti.go.id ;
d. belum lulus sampai dengan tanggal 31 Agustus pada tahun
pelaksanaan seleksi;
e. berasal dari bidang ilmu MIPA atau yang relevan.
2. Peserta belum pernah mendapatkan medali emas atau Juara I masing-
masing dalam ON MIPA-PT atau OSN-Pertamina.
3. Peserta seleksi Tahap II adalah peserta terbaik hasil seleksi Tahap I dan
mendapatkan rekomendasi dari pimpinan perguruan tinggi bidang
kemahasiswaan.

F. PENDAFTARAN
Pendaftaran Peserta:
1. Tahap I mendaftar ke panitia penyelenggara di masing-masing perguruan
tinggi.
2. Tahap II pendaftaran peserta dilakukan secara langsung ke Kopertis
Wilayah (Lampiran 2) sesuai dengan pengelompokan wilayah/regional
sebagaimana tercantum dalam buku pedoman ini dengan mengacu pada
format pendaftaran (Lampiran 1).

G. MEKANISME DAN TEMPAT SELEKSI
1. Tahap I (Tingkat Perguruan Tinggi)
Perguruan tinggi melaksanakan seleksi untuk menentukan 7 (tujuh)
mahasiswa terbaik pada masing-masing bidang studi untuk mengikuti
seleksi Tahap II (Tingkat Wilayah).

3 | Panduan Olimpiade Nasional MIPA Tahun 2016

2. Tahap II (Tingkat Wilayah)
Seleksi Tahap II akan dilaksanakan di 14 (empat belas) Kopertis
wilayah/regional secara serentak, dengan pembagian sebagai berikut:

1) Wilayah I : 1. Sumatera Utara
2) Wilayah II



:


2. Sumatera Selatan,
3. Bangka Belitung,
4. Bengkulu, dan
5. Lampung
3) Wilayah III


:

6. Daerah Khusus Ibukota (DKI) Jakarta,
termasuk Bogor, Depok, Bekasi, dan
7. Banten
4) Wilayah IV : 8. Jawa Barat
5) Wilayah V : 9. Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY)
6) Wilayah VI : 10. Jawa Tengah
7) Wilayah VII : 11. Jawa Timur
8) Wilayah VIII

: 12. Nusa Tenggara Timur,
13. Nusa Tenggara Barat, dan
14. Bali
9) Wilayah IX




:





15. Sulawesi Selatan,
16. Sulawesi Utara,
17. Sulawesi Tengah,
18. Sulawesi Tenggara,
19. Sulawesi Barat, dan
20. Gorontalo
10) Wilayah X



:



21. Sumatera Barat,
22. Riau,
23. Kepulauan Riau (Kepri), dan
24. Jambi
11) Wilayah XI




:



25. Kalimantan Selatan,
26. Kalimantan Barat
27. Kalimantan Tengah
28. Kalimantan Timur, dan
29. Kalimantan Utara
12) Wilayah XII :

30. Maluku, dan
31. Maluku Utara
13) Wilayah XIII : 32. Aceh
14) Wilayah XIV

: 33. Papua, dan
34. Papua Barat

Pengumuman hasil seleksi tahap II akan dikirimkan kepada masing-
masing perguruan tinggi, dan dipublikasikan melalui laman:
http://belmawa.ristekdikti.go.id

3. Tahap III (Tingkat Nasional)
Seleksi Tahap III akan diikuti oleh maksimal 64 mahasiswa setiap
bidangnya yang terdiri atas:

4 | Panduan Olimpiade Nasional MIPA Tahun 2016

a. Juara I dan II hasil seleksi tahap II ON MIPA-PT tingkat wilayah;
b. Peserta terbaik dari PTS di masing-masing wilayah;
c. Juara II dan III OSN-Pertamina Kategori Teori tahun 2015;
d. Khusus untuk bidang matematika, mahasiswa yang dikirim mewakili
Indonesia untuk mengikuti International Mathematics Competition (IMC)
pada tahun sebelumnya dan belum pernah meraih First Prize;
e. Mahasiswa peraih nilai tertinggi seleksi Tahap II (selain butir a) secara
keseluruhan untuk memenuhi kuota maksimal.

Pada Tahap III ini akan ditentukan 20 mahasiswa terbaik per bidang
dengan pengelompokan:
 3 peraih medali emas;
 5 medali perak;
 7 medali perunggu, dan
 5 honorable mention.

Pengumuman hasil seleksi pada Tahap III ON MIPA-PT akan dilaksanakan
pada saat penutupan.
Penyelenggara seleksi Tahap III ON MIPA-PT adalah perguruan tinggi yang
ditunjuk oleh Direktorat Jenderal Pembelajaran dan Kemahasiswaan atau
ditentukan lain.


H. JADWAL KEGIATAN
Jadwal pelaksanaan ON MIPA-PT 2016 adalah:
NO. KEGIATAN WAKTU KETERANGAN
1 Seleksi Tahap I 09 Februari s.d. 07
Maret
di PT masing-masing
2 Waktu Pendaftaran
Peserta Tahap II
07-18 Maret di Kopertis Wilayah masing-
masing
3 Penyerahan daftar
peserta Seleksi Tahap II
21 s.d. 23 Maret dari Kopertis ke Ditjen
Belmawa
4 Seleksi Tahap II 05-06 April Serentak di 14
wilayah/regional
5 Pengumuman Hasil
Seleksi Tahap II
15 April Surat dan di laman
http://belmawa.ristekdikti.go.id
6 Penyelenggaraan
Seleksi Tahap III (Final)
23 s.d. 27 Mei Termasuk penetapan
pemenang dan malam
anugerah para Juara

5 | Panduan Olimpiade Nasional MIPA Tahun 2016

I. MATERI DAN PELAKSANAAN

1. Materi
a. Materi Olimpiade Matematika
Materi olimpiade matematika mencakup: aljabar linier, struktur aljabar,
analisis real, analisis kompleks dan kombinatorika, dengan deskripsi
masing-masing materi sebagai berikut:

1) Aljabar linier
Operasi matriks dan sifat-sifatnya; determinan; ruang vektor real dan
kompleks: subruang, kebebaslinearan, basis dan dimensi, hasil
tambah langsung; transformasi linier: peta, inti, rank dan nolitas,
matriks representasi, keserupaan, proyeksi; nilai dan vektor
karakteristik: diagonalisasi, teorema Cayley-Hamilton; ruang hasil
kali dalam: norma, keortogonalan, proses Gram-Schmidt,
komplemen ortogonal.
2) Struktur aljabar
Grup, subgrup, subgrup normal, grup kuosien, homomorfisma grup,
Teorema Lagrange; ring, integral domain, field, karakteristik ring,
ideal, ring kuosien, daerah Euklid, ring polinomial.

3) Analisis real
Bilangan real, supremum dan infimum, barisan, limit fungsi, fungsi
kontinu, turunan fungsi, teorema Taylor, integral Riemann, deret
fungsi, dan topologi sistem bilangan real (himpunan terbuka,
himpunan tertutup, titik limit, himpunan kompak, fungsi kontinu,
ruang metrik).

4) Analisis kompleks
Bilangan kompleks, fungsi kompleks, transformasi elementer, fungsi
analitik, integral kompleks, barisan dan deret bilangan kompleks,
dan residu dan kutub.

5) Kombinatorika
Koefisien binomial, graf dasar, Marriage Theorem, tiga prinsip dasar
(pigeon hole, inklusi-eksklusi, dan paritas), graf Eulerian dan graf
Hamiltonian, dan rekurensi.


b. Materi Olimpiade Fisika
Materi olimpiade fisika mencakup: mekanika klasik, mekanika kuantum,
elektrodinamika, termodinamika dan fisika statistik, dan fisika modern
dengan deskripsi masing-masing materi sebagai berikut:

6 | Panduan Olimpiade Nasional MIPA Tahun 2016

1) Mekanika Klasik
Formalisme Newton, Lagrange, Hamilton; Osilasi; Gerak Gaya
Sentral; Gerak dalam kerangka Non Inersial; Dinamika sistem
partikel; Dinamika Fluida.

2) Mekanika Kuantum
Probabilitas dan persamaan Schrödinger; Potensial 1 Dimensi;
Osilator harmonis sederhana; momentum angular; atom Hidrogen;
Teori Perturbasi; Sistem banyak partikel; Teori Hamburan.

3) Elektrodinamika
Elektrostatika; Magnetostatika; Persamaan Maxwell; Persamaan
kontinuitas dan teorema Poynting; Gelombang EM; Radiasi
multipole; Relativitas khusus.

4) Termodinamika dan Fisika Statistik
Hukum-hukum Termodinamika; Prinsip Entropi Maksimum dan
kriteria keseimbangan; Transformasi Legendre dan potensial
termodinamika; Relasi termodinamika dan campuran; Distribusi
kanonik kecil, kanonik dan kanonik besar; teori kinetik gas, Fungsi
partisi; Transisi Fase.

5) Fisika Modern
Molekul dan spektroskopi; insulator, Konduktor dan semikonduktor;
Superkonduktivitas dan kemagnetan; Model Nuklir; Peluruhan dan
Reaksi Nuklir; Partikel elementer.


c. Materi Olimpiade Kimia
Materi olimpiade Kimia mencakup: Kimia Anorganik, Kimia Fisika, Kimia
Organik, dan Kimia Analitik dengan deskripsi masing-masing materi
sebagai berikut:

1) Kimia Anorganik
Struktur atom dan Tabel Periodik model ionik, kimia logam golongan
utama, dan kimia padatan; struktur kristal logam dan ionik; energi
kisi; bentuk molekul, simetri, dan teori orbital molekul. Konfigurasi
elektronik atom dan ion; tren sifat kimia unsur golongan utama dalam
susunan berkala; Hitungan kimia; siklus alami; blok s, blok p dan
blok d; Sifat-sifat logam transisi dan tingkat oksidasnya. Senyawa
koordinasi: ion kompleks dan molekul; tetapan pembentukan
kompleks, medan ligan, kompleks spin rendah dan spin tinggi,
energi penstabilan medan ligan, deret spektrokimia dan efek Jahn-
Teller, stereokimia, Spektrum elektronik senyawa kompleks.

7 | Panduan Olimpiade Nasional MIPA Tahun 2016


2) Kimia Fisika
Kesetimbangan kimia dan fasa; larutan dan koloid; kinetika reaksi
homogen dan heterogen; termodinamika (hukum I dan II); atom
hidrogen (fungsi gelombang, tingkat energi, kebolehjadian); bilangan
kuantum dan term symbol; persamaan Schrödinger sederhana;
konfigurasi orbital p, d, molekul diatomic (diagram orbital, tingkat
energi); orde ikatan; kestabilan; teori Huckel untuk ikatan rangkap
terkonjugasi; dasar-dasar spektroskopi atom dan molekul diatomik
(rotasi, vibrasi dan elektronik); elektrokimia.

3) Kimia Organik dan Biokimia
Gugus fungsi (alkana, alkena, alkuna, bensena, alkil halida, alkohol,
eter, tiol, tioeter, aldehida, keton, asam karboksilat dan derivatnya,
amina); struktur; reaksi dan mekanisme reaksi struktur sederhana
dan kompleks; polisiklik dan heterosiklik; makromolekul (karbohidrat,
asam lemak, asam amino dan protein, asam nukleat), polimer; reaksi
perisiklik; elusidasi struktur dan sintesis bahan organik.

4) Kimia Analitik
Analisis kualitatif anion/kation; gravimetric; volumetric; potensiometri;
voltametri; amperometri; spektrometri UV/VIS & IR, AAS dan ICP;
NMR; MS; kromatografi modern (HPLC dan GC/GCMS).

d. Materi Olimpiade Biologi
Materi olimpiade Biologi mencakup: Kimia dalam kehidupan; Biologi sel;
Genetika dan Biologi Molekuler; Fisiologi dan Metabolisma;
Pertumbuhan, Perkembangan dan Reproduksi; Keanekaragaman
Hayati; Ekologi dan Evolusi. Deskripsi masing-masing materi sebagai
berikut:
1) Kimia dalam kehidupan
Senyawa dan unsur kimia dalam kehidupan; Struktur dan fungsi
makromolekul.

2) Biologi sel
Macam Sel; Organel; Membran Sel; Struktur dan Fungsi Sel;
Komunikasi Sel; Siklus Sel; Mitosis dan Meiosis; Teknik Penelitian
dalam Biologi Sel.

3) Genetika dan Biologi Molekuler
Material Genetik; Pewarisan Sifat; Genetika Populasi; Genetika
Terapan; Genetika Molekuler; Teknologi DNA Rekombinan dan
Bioteknologi.

8 | Panduan Olimpiade Nasional MIPA Tahun 2016

4) Fisiologi dan Metabolisme
Fotosintesis dan Fotorespirasi; Fotofisiologi; Respirasi dan Sistem
Respirasi; Unsur Hara dan Nutrisi; Sistem Saraf; Sistem Sirkulasi;
Sistem Pencernaan; Hormon dan Sistem Hormon; Sistem Ekskresi
dan Respon organisme terhadap lingkungan.

5) Pertumbuhan, Perkembangan dan Reproduksi
Pertumbuhan dan Perkembangan serta Aplikasinya dalam bidang
pertanian, kesehatan, industri dan lingkungan; Sistem reproduksi
dan penyebaran organisme.

6) Keanekaragaman Hayati
Keanekaragaman molekul, anatomi, morfologi, struktur dan perilaku
organisme; Klasifikasi; Taksonomi dan Biosistematika.

7) Ekologi
Populasi; Komunitas; Ekosistem; Biosfir; Pencemaran dan
Konservasi.

8) Evolusi
Isolasi; Spesiasi dan Filogeni.

2. Jenis Soal
Seleksi olimpiade Matematika, Fisika, Kimia, dan Biologi terdiri dari dua
jenis soal yaitu isian singkat dan atau uraian.

3. Materi Seleksi dan Alokasi Waktu
Seleksi Tahap II diselenggarakan selama dua hari dengan alokasi waktu
sebagai berikut:

Hari Bidang Materi
Waktu
(menit)
Hari
pertama
Matematika
 Analisis real
 Kombinatorika
1 x 120
1 x 120
Fisika
 Mekanika Klasik
 Elektrodinamika
1 x 120
1 x 120
Kimia
 Kimia Analitik
 Kimia Organik
1 x 120
1 x 120
Biologi
 Kimia dalam Kehidupan, Biologi
Sel, Genetika & Biologi Molekuler
 Fisiologi dan Metabolisme;
Pertumbuhan, Perkembangan dan
Reproduksi
1 x 120


1 x 120

9 | Panduan Olimpiade Nasional MIPA Tahun 2016

Hari Bidang Materi
Waktu
(menit)
Hari kedua
Matematika
 Analisis kompleks dan struktur
aljabar
 Aljabar linier
2 x 60
1 x 120
Fisika
 Termodinamika & Fisika Statistik
 Fisika Modern & Mekanika
Kuantum
1 x 120

1 x 120
Kimia
 Kimia Anorganik
 Kimia Fisika
1 x 120
1 x 120
Biologi
 Keanekaragaman Hayati
 Ekologi dan Evolusi
1 x 120
1 x 120


Seleksi Tahap III diselenggarakan selama dua hari dengan alokasi waktu
sebagai berikut:

Hari Bidang Materi
Waktu
(menit)
Hari
pertama
Matematika
 Komprehensif I (mencakup 5
bidang)
1 x 240
Fisika
 Mekanika Klasik
 Elektrodinamika
1 x 120
1 x 120
Kimia
 Kimia Analitik
 Kimia Organik
1 x 120
1 x 120
Biologi
 Komprehensif I
 Komprehensif II
1 x 120
1 x 120
Hari kedua
Matematika
 Komprehensif II (mencakup 5
bidang)
1 x 240
Fisika
 Termodinamika & Fisika Statistik
 Fisika Modern & Mekanika
Kuantum
1 x 120

1 x 120
Kimia
 Kimia Anorganik
 Kimia Fisika
1 x 120
1 x 120
Biologi
 Komprehensif III
 Komprehensif IV
1 x 120
1 x 120


4. Juri
a. Juri terdiri dari staf pengajar perguruan tinggi yang ditentukan oleh
Direktorat Jenderal Pembelajaran dan Kemahasiswaan.
b. Juri bertugas menyusun dan menetapkan soal, menilai pekerjaan
peserta, dan menetapkan pemenang/peserta seleksi tahap berikutnya.

10 | Panduan Olimpiade Nasional MIPA Tahun 2016


G. PENGHARGAAN
Peserta seleksi Tahap III akan mendapat sertifikat dari Direktur Jenderal
Pembelajaran dan Kemahasiswaan. Para peraih medali akan memperoleh
hadiah berupa dana pembinaan. Khusus peraih medali pada bidang
matematika akan diseleksi kembali untuk mengikuti ajang International
Mathematics Competition (IMC) 2016 di Bulgaria.


H. PENDANAAN
1. Peserta tidak dipungut biaya pendaftaran.
2. Seleksi pada Tahap I tingkat perguruan tinggi dan pembinaan untuk
mengikuti Tahap II menjadi tanggung jawab perguruan tinggi masing-
masing.
3. Akomodasi dan transportasi seleksi Tahap II menjadi tanggung jawab
perguruan tinggi pengirim. Panitia wilayah/regional hanya menyediakan
makan siang dan atau snack untuk mahasiswa peserta.
4. Akomodasi, konsumsi, dan transportasi peserta seleksi Tahap III akan
ditanggung oleh Direktorat Jenderal Pembelajaran dan Kemahasiswaan.

11 | Panduan Olimpiade Nasional MIPA Tahun 2016

Lampiran 1

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA SELEKSI TAHAP II
(TINGKAT WILAYAH)
OLIMPIADE NASIONAL MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
PERGURUAN TINGGI (ON MIPA-PT)

KOPERTIS WILAYAH …

1. Bidang : □Matematika □Kimia
□Fisika □Biologi
2. Nama Lengkap :
3. Jenis Kelamin : □Laki-laki □Perempuan
4. Tempat & tanggal lahir :
5. NIM :
6. Program Studi :
7. Jurusan :
8. Fakultas :
9. Perguruan Tinggi :
10. Tahun Masuk Perguruan Tinggi :
11. IP Kumulatif :
12. Telp./HP :
13. Email :


Pimpinan Perguruan Tinggi Bidang
Kemahasiswaan





(……………………………………)
NIP.


...................., ..................... 2016
Calon Peserta,





(……………………………….)
NIM.
*) beri tanda √ pada kolom □ yang dipilih

12 | Panduan Olimpiade Nasional MIPA Tahun 2016

Lampiran 2

Daftar Alamat Kopertis Wilayah
Kopertis
Wilayah
Alamat Telepon Faks
I Jl. Setia Budi, Tanjung Sari, Medan,
Sumatera Utara 20132
061-8214878,
8210359
061-8210360
II Jl. Srijaya No. 883, Palembang,
Sumatera Selatan 30153
0711-410423,
410722
0711-419-421
III Jl. SMAN 14, Cawang, Jakarta Timur 021-8005610 021-809-4679
IV Jl. P. H. H. Mustafa No. 38 Bandung,
Jawa Barat 40124
022-7275630 022-7207812
V Jl.Tentara Pelajar 13 Yogyakarta 022-7275630,
7104096
022-727-4377
VI Jl. Pawiyatan Luhur I / 1 , Bendan
Dhuwur , Semarang 50233
024-8311273,
8317281,
8311521
024-8311273
VII Jl. Kertajaya Indah Timur No.55,
Surabaya, Jawa Timur 60117
031-5947473,
592541819
031-5947479
VIII Jl. Trengguli 1, Penatih, Denpasar,
Bali
0361-462964 0361-461738
IX Jl. Bung KM. 9 Tamalanrea -
Makassar
0411-581201-
581202
0411-581204
X Jl. Khatib Sulaiman, Padang,
Sumatera Barat
0751-7056737,
442-635
0751-705-6737
XI Jl. Adhyaksa, Kayutangi, Banjarmasin,
Kalimantan Selatan 70123
0511-3304583,
3304477
0511-3304417,
3304002
XII Jl. Tabae Jou Karang Panjang,
Ambon, Maluku 97121
0911-356462 0911-345660
XIII Jl.H. Dimurtala No. 10 Kuta Alam,
Banda Aceh 23121
0651-31130 (0651) 31130
XIV Jln. Ahmad Yani No 11 Biak-Papua 0981-2650 0981-2650


Keterangan:
Penanggung Jawab kegiatan ON MIPA -PT Tahap II Sekretaris Pelaksana Kopertis
Wilayah.